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법률 및 생활정보

다이렉트 실손보험 가입 핵심 가이드 -유병력 있어도 보험 들어볼까? 주의할 점은?

by amazone 2025. 5. 8.
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1. 고지의무 – 작은 거짓말도 큰 문제

  • 왜?: 보험사는 건강보험공단 데이터로 전과목 진료기록 확인 가능
    • 수술/입원 이력은 5년, 외래진료는 3개월 이내 기록 필수 고지
  • 예시:
    • 6개월 전 MRI 검사 → 고지 필요
    • 2년 전 감기 치료 → 고지 필요 없음

2. 직업 변경 시 반드시 알려야 하는 경우

  • 위험도 ↑ 직업: 건설현장·운송업 등 → 보험료 인상/보장 축소 가능
  • 휴직/실업 상태: 직업 자체가 없어진 경우 통보 불필요

3. 정기검진도 고지해야 하나요?

  • 3개월 내 검진: 고지 필수 (예: 2개월 전 대장내시경)
  • 1년 주기 검진: 질환 관리 목적이면 고지 (예: 당뇨 정기검사)

4. 약관 읽기 – 이 부분만 체크!

  • 보장 시작일: 보통 가입 다음날 자정부터
  • 급여 vs 비급여: MRI·도수치료 등 비급여 항목 한도 확인
  • 해지 조건: 고지의무 위반 시 3년 내 계약 취소 가능

5. 가입 거절 대비 플랜 B

  • 공동인증서 준비: 온라인 가입 시 본인확인 필수
  • 보험비교사이트 활용: 유병자 전용 상품 검색 (예: '건강엔진')
  • 보험개발원 상담: 1577-1000으로 유병자 가입 가능 회사 문의

요약

  • 병력은 꼼꼼히: 3개월~5년 내 진료 기록 청약서에 반영
  • 직업 변화: 위험업종 변경 시 30일 내 통보
  • 약관 필독: '면책조항' '보장제한' 부분 집중 분석
  • 거절 시: 전문가 상담 → 단체보험/공공보험 탐색

보험 가입은 건강한 미래를 위한 첫걸음입니다. 정직한 신청이 최고의 보장을 만듭니다! 💼

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